診療科・部門・センターのご案内

代謝・内分泌内科

診療科の特徴と診療内容

糖尿病(1型・2型)

新世代の血糖測定器が保険診療で使用が可能になるなど、糖尿病治療の選択肢は飛躍的に拡大しています。当科では3名の糖尿病専門医が最新の知見に基づいて、糖尿病の病型や病期、患者様の社会背景に応じたきめ細かい治療法を工夫し、ベストコントロールの達成を目指しています。代表的な生活習慣病に位置付けられる糖尿病では患者様ご自身が病気について理解し、自己管理を行うことが治療の成否を決める重要な要因となることから、特に教育入院に力を注いでいます。糖尿病専門医と共に、糖尿病療養指導士に認定された看護師・管理栄養士・薬剤師からなる医療チームが行う患者教育は、充実した内容を誇っています。冠動脈疾患、増殖網膜症、腎不全等合併症の程度に応じて、循環器内科、眼科、腎臓内科などの専門科と連携して診療に当たっています。また、糖尿病患者様に合併することの多い肝・膵・大腸癌やNASH(脂肪性肝炎)の検査も併せて行っております。
一方、糖尿病患者様の高齢化に伴い、よりシンプルで安全な治療も求められる時代になりました。患者様個々の社会的背景・認知機能を包括的に評価して治療方針を選択します。

当院ならではの検査や診療
  • 糖尿病の状態

    インスリン分泌能:膵臓から分泌されるインスリンの総量(蓄尿検査)と追加分泌(グルカゴン負荷試験)で評価します。
    インスリン抵抗性:腹部内臓脂肪面積で評価します。

  • 合併症

    狭心症:必要に応じて心臓CT
    NASH(脂肪性肝炎):肝線維化の評価・肝細胞癌の有無(腹部ダイナミックCT)

  • 血糖値の状態

    CGM(持続グルコースモニタリング)・FGM(フラッシュグルコースモニタリング)を用いて食後高血糖(グルコーススパイク)の評価を含めて質の良い血糖管理を目指します。

  • 食事指導

    普段の食事内容をもとにさらに工夫できる点をアドバイスします。
    基礎・応用カーボカウントも行っています。

甲状腺・内分泌疾患

バセドウ病や橋本病などよくみられる甲状腺疾患をはじめ、アルドステロン症・クッシング症候群・褐色細胞腫や先端巨大症など比較的稀な下垂体・副甲状腺・副腎疾患の診療も行っています。手術を要する場合には、当院及び大阪国際がんセンターの外科・脳外科・泌尿器科・耳鼻科医師と情報を共有して適切な治療を行います。また、免疫チェックポイント阻害剤の登場により増加している下垂体機能障害の診断・治療にも対応しています。

痛風

痛風の診断、発作急性期の治療、高尿酸血症に対する継続治療について、当科では、財団法人痛風研究会から痛風治療の数少ない専門施設に指定され、豊富な治療経験を有しています。痛風専門外来では、患者に高率に合併する内臓脂肪肥満、脂質異常症、高血圧、脂肪肝、尿路結石の診断と治療を含め、痛風のトータルケアを行っています。

施設認定

日本糖尿病学会 認定教育施設
日本内分泌学会 認定教育施設
痛風協力医療機関

臨床研究

参加中の臨床研究の情報を公開しています。

課 題 名研究期間情報公開文書
甲状腺クリーゼ:多施設共同前向きレジストリー研究 2019年2月20日 ~ 2023年1月31日 情報公開文書.pdf
免疫チェックポイント阻害薬投与による1型糖尿病発症メカニズムの解明 2019年8月21日 ~ 2023年3月31日 情報公開文書.pdf

地域医療機関の先生方へ

  • 月曜日から金曜日まで毎日、当科の医師が糖尿病専門外来の診療を担当しています。
    糖尿病教育入院は、1週間コースと2週間コースを設けており、ほぼ毎週実施しています(水曜入院~火曜退院)。まず、外来を受診いただき入院加療の必要性・目的を説明し同意を得た上で入院手続きを行います。
    当科ではグルカゴン負荷試験と内臓脂肪面積の測定によりインスリン分泌能と抵抗性を評価し、病状に応じた最適な治療方針をご提示します。また、肝・膵・大腸癌・NASHのスクリーニングを含め、糖尿病患者様のトータルケアを目指しております。初めて糖尿病と指摘され、食事・運動療法を体験したい方、コントロールの悪化やご高齢となり治療内容の見直しの必要な方、重篤な合併症の進行した方などに対して、臨機応変に対応いたします。
    また、多忙なビジネスマンを対象に週末体験入院(金~日)を月に1回行っています。日程等詳細は地域医療連携センターにご確認ください。
  • 痛風専門外来は設けておりませんが、スタッフ全員、急性期も含めて対応可能です。
  • 内分泌疾患は、上中(月・水)・佐山(水)が担当いたします。
  • 挙児希望のある甲状腺疾患は、上中が担当いたします。
  • 挙児希望の糖尿病は宇野・上中が担当致します。
  • 劇症1型糖尿病は宇野(月・火・金)が担当いたします。
  • 高齢糖尿病患者様の治療内容の整理・見直しが必要な場合にも臨機応変に対応いたします。

    お気軽にご相談ください。

医師紹介

  • 上中 理香子 (うえなか りかこ)

    上中 理香子
    診察日 月曜日(午前・午後)、水曜日(午前・午後)、木曜日(午後)
    役職 代謝・内分泌内科部長、糖尿病センター長、栄養管理センター長
    主な
    専攻分野
    糖尿病、痛風、甲状腺、内分泌疾患
    所属学会・
    資格等
    日本内科学会総合内科専門医・指導医・近畿支部評議員、日本糖尿病学会専門医・指導医・近畿支部評議員、日本内分泌学会内分泌代謝専門医・指導医、日本甲状腺学会、日本医師会認定産業医・スポーツ医、大阪大学医学部臨床教授、医学博士(大阪大学)
    略歴 大阪大学医学部 卒業

    大阪大学大学院医学系研究科 修了
    ひとこと 内分泌疾患・1型糖尿病の診療も積極的に行っております。

    また、高齢糖尿病患者様の治療内容の整理・見直しが必要な場合にも臨機応変に対応いたします。

    お気軽にご相談ください。
  • 佐山 皓一 (さやま こういち)

    佐山 皓一
    役職 健康管理センター長、総合医学科部長
    所属学会・
    資格等
    日本内科学会総合内科専門医・指導医、日本内分泌学会内分泌代謝専門医・指導医、日本糖尿病学会専門医・研修指導医、日本甲状腺学会、日本透析医学会、日本静脈経腸栄養学会、日本医師会認定産業医、日本東洋医学会、日本総合健診医学会、医学博士(大阪大学)
  • 宇野 彩 (うの さえ)

    役職 代謝・内分泌内科医長、糖尿病副センター長
    所属学会・
    資格等
    日本内科学会認定内科医

    日本糖尿病学会 専門医 研修指導医 糖尿病学会支部評議員

    日本内分泌学会
  • 博多 紗弓 (はかた さゆみ)

    役職 医員
    所属学会・
    資格等
    日本内科学会認定内科医、日本糖尿病学会
  • 長岡 沙織 (ながおか さおり)

    役職 レジデント
    所属学会・
    資格等
    日本内科学会、日本糖尿病学会

休診・代診情報

日付 曜日 担当 備考
休診・代診情報はありません。

外来担当表

代謝・内分泌内科

午前

上中

宇野

宇野

-

糖尿病腎症透析予防外来
(第2・4週 予約制)

上中

佐山

博多

-

糖尿病腎症透析予防外来
(第1・3週 予約制)

遠藤

宇野

午後

上中

-

-

-

伊藤(秀)

-

上中

フットケア外来
(認定看護師)

骨粗鬆症外来
(第2・4週)

上中

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-

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Access
最寄り駅

大阪メトロ谷町線「天満橋駅」下車
1・3番出口より徒歩約5分

京阪電車「天満橋駅」下車徒歩約5分

JR東西線「大阪城北詰駅」下車徒歩約15分

住所

〒540-0008 大阪府大阪市中央区大手前1-5-34

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