脳神経外科
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顧 問 生塩 之敬 |
経歴 元大阪大学講師 前熊本大学教授 前熊本大学付属病院長 日本脳腫瘍学会，その他国内学会を会長として主催 第一回アジア脳腫瘍学会会長、現・名誉会長 世界脳腫瘍学会，その他国際学会運営委員 日本癌治療学会理事，評議員、現・功労会員 日本脳神経外科学会専門医 日本脳神経外科学会評議員、現・特別会員 専門 脳腫瘍、不随意運動の外科治療(DBS) |
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脳神経外科部長 都築 貴 |
経歴 関西労災病院などを経てＨ20より現職 日本脳神経外科学会専門医 日本救急学会専門医 専門 脳神経外科一般 |
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脳神経外科医員 枝川光太朗 |
専門 脳神経外科一般 学会 日本脳神経外科学会 日本脳卒中学会 日本リハビリテーション医学会 日本脳神経血管内治療学会 |
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非常勤 後藤 惠 |
経歴 徳島大学 教授 専門 不随意運動の外科治療(DBS) |
診療科の特徴と診療内容
大手前病院脳神経外科では、脳神経外科領域のあらゆる疾患に高いレベルで対応できることを目標としています。そのために、大阪大学などの専門医との連携を行っています。また、24時間体制で救急対応を行っており、いつでも地域の皆様方のお役に立てる脳神経外科をめざしています。
当科では治療方針の決定に際して、患者様、ご家族との話し合いの元に、充分納得していただくことを心がけています。また、最新の機器を導入し、リハビリテーション設備はもちろん、療養型病床を併設しておりますので、入院から退院までじっくり治療、療養にとりくんでいただける環境が整っています。
昨年より脳神経センターが設立され、神経内科、放射線科、リハビリテーション科、看護部、ソーシャルワーカーとの定期的な症例検討会、合同の回診を行っています。
機能的疾患
【パーキンソン病、ジストニア、本態性振戦などの不随意運動】：初期には薬物による治療が行われることが多い病気ですが、近年、手術による治療が大きく進歩しています。以前より行われていた脳破壊術に変わり、脳深部刺激術(DBS)が行われるようになり､安全性、効果が非常に高まっています。当院では、徳島大学との連携により安全、確実な治療を行い、良好な成績をおさめています。また、専門医による不随意運動外来（DBS外来）を開設いたしました。
【正常圧水頭症】：歩行障害（不安定なよちよち歩き）や、痴呆、失禁などで発見される病気で、脳脊髄液の吸収が障害されるために起こります。当院では、正常圧水頭症ガイドラインに基づき、髄液排除試験を行った後治療方針を決定し、効果のみこめる患者様に手術(シャント術)を行っています。
脳腫瘍
生塩(院長)が長年専門とし、日本の脳腫瘍診療の第一人者であることから、その知識と経験を生かし、できるだけ後遺症を残さず、なおかつ長期間有意義な生活を送れるように最大限の配慮を行います。そのために十分な検討を行い、最適と考えられる治療法を提案します。
【良性腫瘍】：手術が必要な場合、できるだけ腫瘍を摘出することをめざしますが、大きな後遺症を残さないことに留意し、必要に応じて手術と放射線治療の組み合わせで治療を行います。
【下垂体腫瘍】：下垂体腫瘍に対しては、従来、鼻から顕微鏡を用いて手術を行うハーディー手術が一般的に行われてきました。当院では、より侵襲が少なく、安全な治療法として経鼻内視鏡手術を導入し、良好な結果を得ています。
【神経膠腫など】：手術が可能な場合は、できるだけ摘出することが重要です。その後、腫瘍の性質に応じて放射線治療や、化学療法を組み合わせて行います。
脳卒中
脳卒中は、生活習慣病の側面が強く、高血圧、糖尿病、高脂血症、喫煙といった危険因子を取り除く予防が重要です。しかしながら、もし、発症してしまった場合は、一刻もはやい治療が求められます。当院では、神経内科、放射腺科との連携により、CTはもとよりMRIの24時間稼動を行っており、これによって、ごく早期の脳梗塞でも発見でき、すぐ治療を開始することができます。早期に脳梗塞との診断のついた患者様には血管につまった血栓を溶解させる局所血栓溶解療法を行っています。
【脳出血】：小さいものは手術しない治療を行っていますが、大きいものに関しては、患者様の症状によって、開頭術のほか、局所麻酔下で行えるCTガイド下血腫除去術(内視鏡併用)を行っています。
【脳梗塞】：超急性期脳梗塞に対してはｔ－ＰＡによる血栓溶解療法を行っています。
【くも膜下出血】：くも膜下出血は脳動脈瘤の破裂が原因でおこることがほとんどであり、再出血予防が必要になります。再出血予防には、クリッピング術と、コイル塞栓術がありますが、当院では、患者様の状態や、動脈瘤の位置、大きさに応じて、最適な治療法を提案します。
【未破裂脳動脈瘤】： 近年、破裂しない状態で発見される脳動脈瘤（未破裂脳動脈瘤）がみつかるようになってきました。破裂すればくも膜下出血という重篤な状態を引き起こしますが、破裂率は年間1％程度であり、慎重な対応が必要です。当院では、十分な説明を行い、患者様が方針を決定されるのに必要な情報を提供します。
脳神経センター
脳神経外科、神経内科を中心として脳神経センターが発足しました。脳神経外科、神経内科、リハビリテーション科、看護師、ソーシャルワーカーにより、全ての患者様について毎週検討会を行い、診断から治療、リハビリ、退院までチームとして責任を持って治療にあたります。
セカンドオピニオン
当院で診断後、他院でのセカンドオピニオン（別の医師の意見をきくこと）にも対応いたしますので、遠慮なく担当医にお申し出ください。もちろん、他院で診断後、当院でのセカンドオピニオンにも積極的に対応いたします。
地域医療機関の先生方へ
脳神経外科領域のあらゆる疾患に対応いたします。頭痛、めまい、手足のしびれ、麻痺、振戦、言語障害、意識障害など神経疾患が疑われる患者様がおられましたら、ご紹介ください。また、救急診療も24時間対応で積極的に行っていますので、よろしくお願いします。
